WA50012A腹腔镜-云启设备维修 ：

广州云启--WA50012A腹腔镜

腹腔镜手术是依赖一整套腹腔镜系统完成的。90年代以来，随着腹腔镜手术的广泛应用，临床医生不但要处理手术中的各种紧急问题，还要处理机械故障问题。特别是近几年来，虽然国内一些腹腔镜手术已基本成熟，但质量的参差不齐，使医生在术中有很大一部分精力用于机械故障的紧急排除和处理。所有器械设备使用完后都必须进行维护保养，方能确保下一次能安全使用。应严格按照规定对设备逐一进行清洁消毒，并分别包装保养。不同器械部件的清洁方式不同，需要由里到外清洁。有的器械由多个部件组成，需逐一拆下，用软布或软刷进行清洁，注意每个设备组成及用途不同，清洁保养方式也有所不同，清洁时一定要严格按照规定执行，确保设备能安全使用。WA50012A腹腔镜

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特殊棉签检测法

此种方法又称为白纱布实验法，是利用自制的无菌棉签，其长度略长于管腔器械，蘸少许75％酒精来回旋转擦拭管腔内壁，然后用肉眼观察棉签清洁度变化来判定清洗效果。肉眼观察检查后的棉签无颜色变化、未见任何污渍沾染，棉签仍然光洁如新，即可判定清洗效果合格。该方法是肉眼裸视法的延伸，借助棉签能够观察到腔镜肉眼观察不到的部位，如管腔、凹凸槽、咬合齿部位等。电源问题只需检查输送电源线、开关是否有问题。关于气压问题要检查橡胶长时间使用是否变形老化等，同时电压稳定性也是影响因素之一。WA50012A腹腔镜

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内镜的消毒灭菌

内镜手术相对其他手术而言，创伤面积小，患者不用住院太长时间就可出院，在一定程度上降低了患者经济压力。内镜清洗应遵照《内镜清洗消毒技术操作规范》进行，保证消毒质量，严格预防和控制因内镜消毒问题导致的。工作人员要严格按照规范对内镜进行消毒灭菌。内镜及附件的清洗、消毒或灭菌必须遵照以下原则：（1）凡进入人体无菌组织、或者经切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜等必须灭菌。（2）凡穿破黏膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等必须灭菌。（3）凡进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜，如喉镜、气管镜等，应当按照规范要求进行高水平消毒。WA50012A腹腔镜

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内窥镜系统的清洗消毒和保养分为外部硬件系统和各类内镜两部分。外部硬件系统包括图像处理器、监视器、冷光源及台车等，在消毒过程中需要整机断电，采用70%的酒精轻轻拭擦即可。各类内镜分为硬镜和软镜，清洗消毒各不相同。硬镜带有光学试管，在耐高温高压过程中采用的温度为134℃、压力2.3bar，消毒时间为5min。在其过程中，勿与其他器械一并摆放，并需垂直摆放，且勿将多个光学视管一起清洗或将光学视管与其他器械一起清洗；勿用非脱离子水或生理盐水浸泡，勿与硬物(，抬车)碰撞镜身；勿用超声波清洗，勿撞击目镜或镜前端，勿拗曲和敲击镜身等。WA50012A腹腔镜

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腹腔镜：属于硬性内窥镜的一种，可根据检查部位的要求提供不同视野角度，手术常用的镜子为0°镜和30°硬镜，将手术视野内病灶图像以光信号的形式传输给摄像头。腹腔镜成像系统由6个部件串联组成，任意2个或3个部件的故障可能会导致相同的故障现象，例如：冷光源或导光束的故障均会导致监视器图像亮度较暗，这就增大了故障分析处理的复杂性。若腹腔镜成像系统在术中发生故障，会导致病灶处影像质量受损、手术风险增加，甚至会出现医疗事故。因此，术者需要了解腹腔镜成像系统的常见故障，并能够通过分析故障原因找出解决方案，从而在短时间内进行紧急故障排除或设备替换。腹腔镜成像系统常见的故障、故障成因和处理措施。WA50012A腹腔镜

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即使现今常用的手术器械都能耐高温、耐高压,在高压消毒时仍应采用卡式炉消毒,以缩短消毒时间,减少高压灭菌带来的损耗。消毒时器械要平放在消毒盒中,并固定好,以免受压变形;钳、剪等锐器要套上乳胶管保护;光学视管高压时,干燥时间要足够,避免内窥镜内部出现水汽,影响视野清晰度,消毒完毕,让其自然冷却,忌用灭菌蒸馏水或盐水散热,以免玻璃与金属的膨胀系数不同而出现分离现象。气体灭菌法,或者文献报道的STERRAD100S气浆低温灭菌法等方法消毒,对窥镜等器材损耗,但均受条件限制,难以普及推广。WA50012A腹腔镜